Com se sent tenir artritis reumatoide?
L'artritis reumatoide és la malaltia més freqüent en el departament de reumatologia. Per exemple, el Dr. Xie tracta més d'1,000 persones amb artritis reumatoide cada any. Contestem aquesta pregunta avui:
Quins són els símptomes de l'artritis reumatoide i com tractar-la?
Els símptomes bàsics de l'artritis reumatoide primerenca són la inflor i el dolor a les articulacions. Tanmateix, la inflor i el dolor de l'artritis reumatoide sovint tenen les seves pròpies característiques:
1. Simetria:No vol dir que si el dit índex esquerre està inflat, l'índex dret també ha d'estar inflat; però si el dit esquerre està inflat i dolorós, el dit dret generalment està inflat i dolorós. Tant l'esquerra com la dreta, que impliquen moltes articulacions, això s'anomena "simetria", que és una característica principal de l'artritis reumatoide.
2. Extensió:Moltes articulacions del cos estan inflades i doloroses, no només una. En aquest cas, l'artritis reumatoide s'ha de sospitar molt (o primer descartar-se). La inflor i el dolor d'una sola articulació de vegades s'han de comprovar primer per altres motius.
3. Articulacions de les mans:Les articulacions més afectades per l'artritis reumatoide són les articulacions dels dits, i també es pot produir inflor de moltes altres articulacions com els colzes i els genolls. Però, en general, les articulacions de les mans tenen més problemes i són les més habituals.
4. Les articulacions proximals dels dits estan implicades, però les articulacions distals dels dits no estan implicades:Com es mostra a la figura següent, la fila mitjana de dits està inflada i dolorosa, mentre que la fila d'articulacions prop de les ungles no té cap símptoma. Aquesta és una característica important de l'artritis reumatoide.
Amb el temps, si no es tracta a temps, es produiran deformitats articulars. Els llibres de text descriuen tres característiques principals: la deformitat del coll de cigne, la deformitat de la flor del botó i la desviació cubital; la típica és com la figura següent:
Per diagnosticar i avaluar l'artritis reumatoide, els símptomes per si sols estan lluny de ser suficients. També es necessiten proves de laboratori, que inclouen principalment les dues categories següents:
1. Anticossos característics reumatoides positius:incloent anticossos citrulinats anticíclics (anti-CCP), factors reumatoides (RF), anticossos anti-queratina (AKA) i anticossos de vimentina citrulinada anti-mutada (MCV). Els pacients amb anticossos característics reumatoides positius representen la gran majoria de l'artritis reumatoide.
2. Augment dels indicadors inflamatoris:incloent la velocitat de sedimentació d'eritròcits (ESR) i la proteïna C reactiva (CRP).
La majoria dels pacients amb artritis reumatoide precoç tenen les dues característiques anteriors, i un nombre molt reduït de pacients només presenten un augment dels indicadors inflamatoris sense anticossos característics reumatoides positius (aquests pacients han de tenir característiques molt coherents amb l'artritis reumatoide per ser diagnosticats).
Quan el pacient té moltes de les proves clíniques + típiques de laboratori anteriors i s'exclouen altres malalties, el reumatòleg us diagnosticarà "artritis reumatoide".
Un cop tingueu artritis reumatoide, heu de començar el tractament el més aviat possible! Com més precoç sigui el tractament, menys dany a les articulacions, millor serà l'efecte del tractament i major serà la seguretat de mantenir la funció articular existent! Es pot dir que: El temps és articulacions! El tractament de l'artritis reumatoide és un procés de carrera contra el temps per salvar les articulacions!
En termes generals, després del diagnòstic d'artritis reumatoide, hem de donar medicaments per controlar la malaltia el més aviat possible per evitar danys articulars i mantenir la funció articular. Aquestes drogues inclouen:
Sinomeninaara se sap que és eficaç en la neuràlgia i les malalties reumàtiques. Aquest és un alcaloide vegetal únic, ja que allibera histamina de manera potent en associació amb la desgranulació dels mastòcits del teixit connectiu. La histamina alliberada és responsable de les accions farmacològiques de la sinomenina, com ara la vasodilatació, l'augment de la permeabilitat vascular, l'acceleració del flux limfàtic toràcic i perifèric, la contracció de la musculatura llisa, l'augment del peristaltisme dels intestins i l'estimulació de la secreció d'àcid gàstric.
Clorhidrat de sinomeninaté efectes farmacològics antiinflamatoris, analgèsics, antihipertensius i antiarrítmics. Actualment, s'han aplicat a la clínica una varietat de preparacions per al reumatisme i l'artritis reumatoide.
El clorhidrat de sinomenina té un efecte inhibidor sobre la proliferació de limfòcits. Es pot utilitzar com a antihipertensiu i antiinflamatori. El clorhidrat de sinomenina té un efecte antiinflamatori, la sinomenina té un fort efecte sobre l'alliberament d'histamina.